864 肚皮上的骨头

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    于见水怔了一下，随即大喜。
　　
　　    这时候只要有人说不是癌症转移，他都愿意相信。只是郑老板说出来，似乎力度更大一点。
　　
　　    “郑老板，郑老板，您怀疑是什么？”于见水急切的问到。
　　
　　    “出息。”苏云鄙夷的看了他一眼，说到。
　　
　　    “我考虑是异位骨化。”郑仁道。
　　
　　    “异位骨化不是经常出现在大关节附近么？”苏云皱眉问到。
　　
　　    于见水对异位骨化这个词是知道的，但那是考试之前复习的事情了。临床以来，对于一名泌尿外科医生，绝少……根本接触不到异位骨化这种病。
　　
　　    他努力回忆，什么是异位骨化。
　　
　　    “你不都说了么，经常出现在大关节附近，比如说髋关节、肘关节。但还有小概率事件出现在其他位置，比如说眼前这个患者。”郑仁抖了抖手里的ct片子，微笑道：“放心吧于总，没事。”
　　
　　    于见水见郑仁说的肯定，很放松的笑了一下。
　　
　　    异位骨化是指在软组织出现成骨细胞，并形成骨组织。于见水回忆起来这个词的定义，如果说是异位骨化，很多难点都可以解释的通，比如说ct看起来，局部的钙化灶。
　　
　　    可是……切口，异位骨化，怎么听起来怎么不靠谱。
　　
　　    “郑老板，这种异位骨化是怎么形成的？”于见水低声问道。
　　
　　    “诱发因素可能是神经和生物电因素，但到现在为止，还没有一个确定的说法。”郑仁道：“这种改变，大多数会出现在大关节附近，开始红肿热痛，最后成骨之后，导致关节活动障碍。”
　　
　　    “纤维结缔组织中，原始细胞增殖活跃伴有丰富的毛细血管网，钙盐沉积，形成骨。成熟的异位骨化具有骨的结构，外层包裹纤维结缔组织，里面是成骨细胞，具有小梁结及类骨组织，中心是活跃的原始细胞。”郑仁指着片子说到，“片子里的影像，和异位骨化的定义完全一样。”
　　
　　    “老板，你说那么多没用。”苏云吹了一口气，黑发飘荡，“直接切下来做病理不就得了？”
　　
　　    “不行。”郑仁很坚决的说到。
　　
　　    “……”
　　
　　    “……”
　　
　　    苏云和于见水都怔了一下。
　　
　　    一般来讲，判断一个异常增生否是恶性肿瘤的金标准就是病理诊断。要是有怀疑，会做穿刺活检，送病理诊断。
　　
　　    这已经是临床上的固定思维了。
　　
　　    郑仁为什么说不行？
　　
　　    “异位骨化，最早是在第一次世界大战中大量出现，才被认识到的。爆震伤、脊髓损伤，被认为是异位骨化的诱发原因。但随后的研究表明，这只是其中一部分原因。”
　　
　　    “而尿路感染，也是其中一种诱发原因。”郑仁道：“具体机制还不明确，只是猜测。”
　　
　　    苏云叹了口气，以现有的医疗科学来看，很多疾病都没有一个定论。换句话说，到处都特么是大雷区，指不定哪一脚踩上去，就是个粉身碎骨。
　　
　　    异位骨化还算是好的，虽然切口骨化极为罕见，但不会引起患者死亡。
　　
　　    真要是那种来势汹汹的疾病，比如说老板遇到的恶性高热……
　　
　　    越想越是觉得腻歪，苏云叹了口气，道：“老板，怎么越来越不想干了呢。”
　　
　　    “因为你知道的多，接触的多，所以未知也就……”

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