2788 我请你们

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一个血肉模糊的患者送进急诊抢救室，护士连接心电监护，测生命体征，周立涛第一时间把听诊器放在患者的前胸上。
　　患者的左侧呼吸音弱，考虑有创伤性气胸。
　　“给普胸打电话，让他们抓紧时间下来！”周立涛随即吼道。
　　声音盖住患者家属哭泣的声音，马上有护士飞奔去打电话。
　　周立涛继续听，心音……我去……怎么会这么弱！周立涛怔了一下。正常来讲气胸患者因为胸腔内有气体导致乏氧，心音应该短期内加强才是。
　　患者呼吸音弱，但却存在自主呼吸，只是左侧胸壁多发肋骨骨折、左侧创伤性气胸而已，心音怎么会这么弱！
　　就在这一瞬间，大量肾上腺素、多巴胺施放，周立涛所有疲惫一扫而空，开始巡着微弱的心音找。
　　最后周立涛发现患者竟然是右位心……虚惊一场。
　　“血压，80/40mmhg；心率，115次/分；吸氧情况下氧饱和度92%。”护士麻利的汇报。
　　“床头b超来了么！”周立涛问道。
　　“来了来了！”急诊b超的医生已经推着机器走到门口。
　　左侧多发肋骨骨折，大概率会伴有脾破裂，患者血压偏低估计存在大量出血，一个脾破裂的诊断是跑不掉的。
　　果然就像是周立涛预计的那样，患者脾脏有破裂。相比较而言，更严重的病情在于患者的创伤性气胸，找普胸来收患者是很正常的。
　　几分钟后，方林穿着隔离服一溜小跑的下来，看样子他是在手术台上被叫下来的。
　　“什么情况？”方林跑进来便急匆匆的问道。
　　“听诊有左侧创伤性气胸，b超显示有脾破裂，对了还有右位心。”周立涛迅速的说完，把心电监护拎起来放到平车上，顺手推给方林。
　　方林也没犹豫，拉着患者就跑，不管怎么说先回去下了胸腔闭式引流解决呼吸的问题再说。一个脾破裂，暂时还死不了人，就是需要抓紧时间做手术就是了。
　　干净利索的把患者送走，周立涛长出了口气。
　　护士开始打扫战场，周立涛琢磨去看看常医生是怎么询问病史的。
　　之前有一次有个腹型癫痫的姑娘要跳楼，那次是自己问病史问的不详细。他一直记得郑老板和云哥儿说的话，曾经并不是很重视的家族史现在他每次都会询问。
　　虽然问出来的都差不多，但周立涛并不是古板，他知道自己应该怎么做。
　　看看常医生的工作流程，看看自己能不能学点什么，周立涛心里有事儿，走步的速度很快，抓紧时间来到留观室门口，却看见常悦拿着手机往出走。
　　“对，就是这样。”
　　“你们到底行不行，病史都不问就跑去找病源？能不能靠谱点！是不是医生！”
　　常悦不假辞色的说到。周立涛听的后背汗毛都竖起来了。应该是和云哥儿说话，竟然说云哥儿不靠谱……
　　啧啧。
　　“常医生。”周立涛很恭敬的说道。
　　“周总，我这面完事儿，马上就回去，麻烦您。”常悦很客气的说道，与之前变了一个人似的。

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