1796 胆大包天

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　　郑仁摸到患者的心脏。
　　
　　心肌不断的无规律的颤动，像是在做最后的挣扎。但它的一切努力都徒劳无功。
　　
　　即便是直视下心脏按压，也只能给无力的心脏提供少许的动量。
　　
　　抬头，郑仁的眼睛眯起来，看着心电监护上的心电图。
　　
　　3个或以上的室性期前收缩连续出现！
　　
　　qrs波群形态畸形，时限超过0.12s，st-t波方向与qrs波群主波方向相反！
　　
　　心室率超过220次/分，心律不规则！
　　
　　心房独立活动与qrs波群无固定关系，形成室房分离。偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房！
　　
　　真特么的！郑仁心里骂了一句。
　　
　　他很愤怒。
　　
　　没人耽搁抢救，所有流程都是最快的，可还是没有抢到最佳的时机。
　　
　　“硫酸镁，2g静推！”郑仁沉声吼道。
　　
　　护士在奔跑，苏云和赵云龙在给患者下体外膜肺。
　　
　　2g硫酸镁推进去，郑仁观察10秒，效果不好。
　　
　　“异丙肾，1mg，静脉注射！”
　　
　　“异丙肾，1mg，静脉注射！”
　　
　　“异丙肾，1mg，静脉注射！”
　　
　　连续的异丙肾推注，连苏云都有些慌了。
　　
　　异丙肾上腺素曾作为治疗室性心律失常的首选药物，但是因为用量过大可导致室颤，现已经很少用了。
　　
　　老板这是疯了么！
　　
　　不过也没什么问题，都在病房开胸，直视下做心脏按压了，根本不怕室颤……应该不怕吧。
　　
　　苏云有点迟疑。
　　
　　这种大剂量的异丙肾上腺素静推的抢救，他也没经历过。
　　
　　关键在于体外膜肺的置入时间。
　　
　　越早用体外膜肺，患者活下来的希望就越大。
　　
　　“异丙肾，1mg，静脉注射！”郑仁还在不断的下医嘱，手捏着患者的心脏，维系最后的搏动。
　　
　　他能感受到患者心脏跳动的虚弱。
　　
　　要是没有自己的手在捏着，怕是已经停跳了。
　　
　　第六次推异丙肾后，郑仁终于听到了自己最想听的声音。体外膜肺机器启动，苏云这货已经从股动静脉o动静脉插管o运行辅助循环。
　　
　　心电图上，室性心动过速在大剂量的异丙肾以及硫酸镁的作用下稍微缓和了一些。
　　
　　“苏云，准备胸内电除颤！”郑仁道。
　　
　　“好。”苏云来不及喘口气，就开始寻找电极，直接打给郑仁。
　　
　　两个电极分别置于患者心脏前后壁。
　　
　　“老板，多大？”苏云问道。
　　
　　苏云的意思是多大能量，一般来讲胸内电除颤从10j开始，缓慢提升到30j。
　　
　　但反复除颤的会消耗大量atp，导致复苏后患者状态也不会很平稳，甚至短暂的窦性心律后，患者很快就再次出现心跳骤停。
　　
　　因为上次在瑞典，郑仁用极限能量让梅哈尔博士心脏复苏，给苏云留下相当深的印象，他也不思考，直接问道。
　　
　　“22j！”郑仁顿了一下，随后说到。
　　
　　张教授在后面听到后，马上说到：“10j！不能太大，要逐渐提升能量！”
　　
　　苏云看都不看他，完全把他当成空气，调到22j的能量，看了一眼郑仁。
　　
　　目光相对，苏云按下按键。

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