1763 看不懂,找风湿免疫

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    发病机制尚未十分清楚，多数学者认为病灶多位于视丘下部。视丘下部调节植物神经活动，与大脑皮层各区、脑干网状结构、脊髓植物神经中枢有密切关系。”
　　
　　    “脑电图异常是本病最重要的诊断依据。一会去做个脑电，然后就清楚到底是不是了。”郑仁道。
　　
　　    周立涛心里默默的流泪。
　　
　　    一个肚子疼，自己怎么能想得到做脑电图！
　　
　　    这么多年，患者在各级三甲医院看过病，从来没做过哪怕一次脑电。
　　
　　    有些县市级的三甲医院脑电都只是个摆设，压根没人会做。就算是按说明书做了，也没人会看。
　　
　　    “机器开了。”苏云关了手机，做了一个手势，道：“老板，一会就看你的了！”
　　
　　    “做个脑电，有什么好看的。”郑仁平平淡淡的回答。
　　
　　    “没有尖波、棘波、尖慢、棘慢综合波或节律性高频放电等特征性变化，肯定就是你不会做脑电。”苏云道，“刚才你也说了么，考虑是腹型癫痫。”
　　
　　    “考虑，不知道是什么意思？”郑仁道，“大概率吧，90%？”
　　
　　    “老板，当是在和患者交待病情？你能不能不用这种口气说话？”苏云对郑仁的语气很不满意。
　　
　　    “嗯，那就不做了，肯定是腹型癫痫。你给她开苯巴比妥、拉莫三嗪、甲钴胺，规律口服，两周后就好了。”郑仁道。
　　
　　    “你就特么是一杠精。”苏云鄙夷道：“要不是打不过你，大嘴巴子早扇你了。”
　　
　　    “说了你又不信，90%的考虑都嫌低，你说你多难伺候。”郑仁怼了回去。
　　
　　    “郑老板，云哥儿，为什么考虑是腹型癫痫？”周立涛见两人聊着毫无意义的话，估计是等女患者回来，连忙打住，想问点干货。
　　
　　    “周总，我觉得你的经验还是不够丰富。”苏云笑了笑，道：“找机会和医务处……也不知道林处长吃完了没。和林处长建议一下，你这应该继续干一年住院总历练历练才是。”
　　
　　    一句话，准确的命中周立涛的膝盖。
　　
　　    “云哥儿……”
　　
　　    “别听他扯淡。”郑仁道：“临床出现以下情况的时候要考虑腹型癫痫：第一，不能用其他原因解释的胃肠道不适；第二，或伴有中枢神经功能紊乱的症状；第三，抗癫痫药物治疗有效。”
　　
　　    “呃……”
　　
　　    “别听他的，一二三四五的，都是屁话。找不到原因就直接问呗，家族史、既往史、药物过敏史，是不是接触过重金属、对了，最主要的还有一点！”
　　
　　    苏云最后做了一个肯定的手势。
　　
　　    “啥？”周立涛都听傻了。
　　
　　    “你要在风湿免疫科有一个朋友，看不懂的就找风湿免疫！”
　　
　　    “……”周立涛无语。
　　
　　    “周总，我跟你讲，风湿免疫科就是天生的背锅侠。很多病，你怎么找都不知道为什么的时候，别犹豫，马上找风湿免疫会诊！”苏云说着自己的经验。
　　
　　    郑仁想了想，的确还有那么一点点的道理。
　　
　　    风湿免疫，很多地儿的这个科室是专门看风湿、类风湿的。但在912就不一样了，这四个字意味着疑难杂症。
　　
　　    在刚刚，郑仁自己也考虑了几种风湿免疫科的疾病。只是苏云这货在天台上和患者聊天的时候，就问出了既往史与家族史。
　　
　　    加上系统面板的诊断，应该是腹型癫痫没跑了。

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