1295 左右为难

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    系统面板的红色是如此刺眼，几条诊断赫然出现在郑仁面前。
　　
　　    感染性休克、肠破裂、右侧腰部先天性肌肉异常、皮下积气……
　　
　　    郑仁看着诊断，有些恍惚。
　　
　　    右侧腰部先天性肌肉异常，这个诊断可很少见。主要是肌肉组织比较薄，容易形成疝。
　　
　　    然而系统并没有给出腰疝的诊断，那么就是抽脂术的时候，因为腹部肌肉组织异常，负压导致肠道破裂。
　　
　　    还能这样……郑仁特别无语。
　　
　　    临床各种手术，并发症千奇百怪，郑仁之前也只能从大概率上猜测，完全没想到会有肠破裂的可能。
　　
　　    平车轰鸣而来，急诊科的医生护士脚下生风，推着患者就往外跑。郑仁连忙让开路，目送患者离开。
　　
　　    不过诊断明确就好，感染性休克虽然重，但总要比脂肪栓塞那种根本无法治疗的疾病好一些。
　　
　　    找到梁博士，郑仁坐到ct室的办公室里，梁博士抓紧时间上传片子，郑仁很快就看到了患者腹部ct影像。
　　
　　    ct显示剑突下腹壁广泛性皮下积气，郑仁看着片子，似乎都能觉查出来有握雪感。游离气体囊和炎症改变也存在于升结肠周围，这是比较典型的肠破裂的影像学改变。
　　
　　    郑仁看着片子，脑海里做了重建。
　　
　　    腹腔内感染特别重，郑仁估计肠道破裂、穿孔的位置不少。
　　
　　    “郑老板，最近很少来啊。”梁博士见郑仁阅片，凑过来套近乎。
　　
　　    郑老板越飞越高，梁博士觉得自己已经够不到了。但借机会能说两句话，亲近一下也是好的。
　　
　　    “最近比较忙。”郑仁微笑，道：“你这面怎么样？挺忙呃吧。”
　　
　　    他所有心思都放在ct片上，和梁博士说话，压根没走心。
　　
　　    “就那样，没什么特殊的。每天看看片子，写写报告，很无聊。”梁博士笑着说到：“郑老板，这个患者你认识？”
　　
　　    “朋友托我来看一眼。”
　　
　　    “患者肠破裂挺重的，被人打的还是车祸？不对，不是车祸。要是撞成这样，肯定得有骨折。”梁博士自言自语道：“是家暴么？郑老板，这要是家暴，可就是大事儿了。”
　　
　　    “不是。”郑仁叹了口气，“是抽脂手术的并发症。”
　　
　　    “呃……”梁博士怔了一下，抽脂手术有这么严重的并发症呢？
　　
　　    “这里。”郑仁用手指点了点电脑屏幕，“腹壁肌肉组织有点薄，估计是抽脂手术的时候负压在这个位置停留的时间比较长，导致的肠道穿孔。”
　　
　　    一般看ct，谁没事儿会去看肌肉组织啊。就算是看到了，也会一掠而过，不会在意的。梁博士楞了一下，这才按照郑仁的指引看过去。
　　
　　    但要是抽脂手术的话，腹壁薄就是很致命的了。
　　
　　    “抽脂手术还有这么重的并发症啊。”梁博士很是感慨。
　　
　　    “只要是手术，都会有并发症。”郑仁也深有同感，医疗不好干啊。
　　
　　    要是术前检查做的多了，患者会不高兴。这些年有个词，叫过度医疗，说的就是这种。
　　
　　    但要是检查的少了，眼前的患者就是一个例子。虽然这个患者是在小黑诊所做的抽脂手术，但道理是一样的。
　　
　　    真是左右为难。
　　

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